Лейкоплакия мочевого пузыря: специфика диагностики и лечения

Заболевания выделительной системы нередко диагностируются с опозданием из-за плохо выраженных патологических изменений, общего характера признаков. От своевременного начала лечения лейкоплакии зависит его эффективность, длительность, вероятность осложнений. Этим недугом страдают преимущественно женщины разных возрастных категорий. Он имеет, как правило, яркую симптоматику, повторяет многие признаки цистита и характеризуется возможностью длительного анамнеза с нормальными показателями анализа мочи.

Этиология и симптомы патологии

Лейкоплакия мочевого пузыря – это болезнь слизистой оболочки органа, вызывающая патологический процесс, который нарушает основные функции многослойного плоского эпителия. В норме он обладает сильным защитным механизмом, который не допускает распространение бактерий благодаря особой субстанции – уротелию, что выстилает поверхность мочевика. Из-за действия негативных факторов, например, урогенитальных инфекций, деполяризуются его сенсорные нервные окончания, возникает спазм гладкой мускулатуры, повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды, а на оболочке формируются белесоватые пятна.

Основная причина лейкоплакии мочевого пузыря заключается в том, что эти изменения позволяют бактериальной инфекции беспрепятственно проникнуть внутрь, вызвать воспаление слизистой. Кроме этого, патологическая трансформация эпителия вызывает его ороговение, прекращает выработку гликогена, чего нет в норме. Способствует развитию патологии плохая иммунная защита, гормональный сбой, хронические стрессы, аномалии развития мочевыводящей системы.

Признаки лейкоплакии мочевого пузыря:

  • расстройства мочеиспускания (учащенное, затрудненное, болезненное);
  • хроническая тазовая боль;
  • тянущие боли в нижней части живота при заполненном мочевике.

Иногда у больных может появляться кровь в моче, учащаются ночные позывы в туалет, из-за чего патологию нередко путают с обычным циститом.

Методы диагностики лейкоплакии

После изучения анамнеза, анализа жалоб и физикального осмотра врач при подозрении на лейкоплакию рекомендует эндоскопию, цистоскопию с биопсией и морфологическим исследованием образцов. Специалист принимает во внимание длительность анамнеза, частоту рецидивов, площадь поражения.

Обязательный этап – лабораторные исследования:

  • общий анализ, посев мочи на флору, чувствительность к антибиотикам;
  • взятие мазков на заболевания, передающиеся половым путем (анализ методом ПЦР).

Также необходимо УЗИ органов половой и мочевой систем. Если длительность заболевания превышает 2 года, обязательно проводят уретроцистоскопию с биопсией мочевого пузыря. Это позволит уточнить локализацию поражения, выяснить его степень, исключить недуги уретры, мочевика с похожей симптоматикой (эндометриоз, опухоли).

Важно знать! Даже после проведения эндоскопии для окончательного подтверждения диагноза необходимо гистологическое исследование. Консультация гинеколога позволит объективно оценить состояние половой системы, ее анатомию, распространенность воспалительного процесса и создать эффективную схему лечения.

Подходы к лечению болезни

Первое описание болезни документально зафиксировали еще в 1861 г. Уже тогда исследователи сделали акцент на том, что лейкоплакия имеет способность к раковой трансформации. Болезнь нельзя игнорировать, она требует немедленного лечения, так как снижает качество жизни, может вызывать тяжелые осложнения и серьезно нарушать функцию мочеиспускания.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря базируется на:

  • антибактериальной, противовоспалительной терапии (до 7–10 дней) с учетом результатов антибиотикограммы;
  • инсталляции аналогами гликозаминогликанов.

При наличии ИППП назначают прием антибиотиков группы макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов. После курса лекарств обязательно делают контрольные анализы. Также необходимы иммуностимулирующие препараты.

Важно знать! После проведения противовоспалительной терапии нужно пройти местное лечение лейкоплакии мочевика для восстановления муцинового слоя эпителия.

Хирургическое лечение проводится, если другие методы не дали эффекта, или сформировался псевдополипоз шейки мочевого пузыря. Для этого используют такие форматы, как трансуретральная резекция (ТУР), вапоризация. Коагуляция лейкоплакии мочевого пузыря позволяет быстро удалить измененный слой слизистой оболочки с помощью лазера. Главное преимущество подхода заключается в возможности регулировать характеристики поглощения, длину волны при воздействии на определенный участок.

Улучшить результат помогут физиотерапевтические процедуры:

  • магнито- и лазеротерапия;
  • микроволновое воздействие;
  • электрофорез.

Эффективное лечение, удаление лейкоплакии мочевого пузыря поможет устранить неприятные симптомы, улучшить общее самочувствие, уменьшить частоту мочеиспускания.

Осложнения и специфика патологии

Болезнь опасна высоким риском развития осложнений, ведь из-за хронического воспаления стенки мочевого пузыря теряет эластичность, падает тонус мышц. При отсутствии адекватного лечения видоизмененный эпителий может переродиться в раковые клетки (частота в среднем составляет 10–15%). Лейкоплакия негативно влияет и на органы половой сферы, провоцируя развитие эректильной дисфункции, диспареунии, рефлюкса, пиелонефрита. После операции лейкоплакии мочевого пузыря возможны осложнения, например, кровотечение, трудности с мочеиспусканием. Для их своевременной коррекции необходимы контроль и комплексный подход.

Стоимость лечения зависит от площади поражения, степени развития патологического процесса, наличия осложнений. Комплексная диагностика в хорошей клинике обойдется пациенту примерно в 3–5 тысяч руб. При необходимости оперативного вмешательства нужно подготовить 7–15 тысяч. Цена консервативного лечения рассчитывается индивидуально.

Что касается питания, то употребление некоторых продуктов негативно влияет на терапию:

Полезные позиции
Исключить из меню
Овощи, фрукты
Острая пища
Кисломолочные продукты
Соленые жареные блюда
Отварное белое мясо
Красное мясо
Витаминные напитки
Сладкое

 

При беременности болезнь развивается чаще всего, если к этому были предпосылки еще до зачатия. Примерно у 50% пациентов этой категории диагностируют наличие вируса папилломы человека, эрозии и псевдоэрозии. В большинстве случаев лечение патологии происходит еще на этапе вынашивания плода.

Профилактика и эффективность народных средств

Чтобы минимизировать шансы на развитие болезни, необходимо не допускать инфекционных воспалительных процессов в половой сфере, вовремя лечить гинекологические заболевания, не забывать о личной гигиене и методах защиты от ИППП. Важно укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, составить сбалансированное меню.

Как лечить лейкоплакию мочевого пузыря народными средствами? Это не является полноценной терапией, но в составе комплексной поможет быстрее восстановиться, повысить защитные силы организма. После консультации с врачом можно принимать урологические травяные сборы, настой петрушки. Желательно пить много минеральной воды с содержанием магния, компоты из сухофруктов. Не навредят сидячие ванночки с календулой, ромашкой, зверобоем. Использовать любые народные средства стоит только после предварительной консультации у специалиста – они могут оказаться бесполезными или нанести вред здоровью, замедлить процесс заживления тканей.